ما هو قانون التأمين الصحي الجديد؟ وحرصت هيئة التأمين الصحي على تطبيق وتحديث قانون التأمين بما يتناسب مع عدد كبير من المواطنين في الدولة، مع ضمان استفادة أكبر عدد من المرضى من الخدمات الطبية، خاصة من ذوي الإعاقة.
قانون التأمين الصحي الجديد
في نظام التأمين الصحي القديم كان المواطن مسؤولاً عن 70% من الخدمات الطبية، أما في نظام التأمين الجديد يحصل المواطن على الخدمات الشاملة مجاناً، وهذا يقلل من عناء اضطرار الأفراد للسفر من محافظة إلى أخرى، وغيرها من الأزمات التي يمكن أن تسبب ذلك. لقد كان منزعجا.
نظام التأمين الجديد
ومن الجدير بالذكر أن قانون التأمين الصحي الجديد يغطي جميع أفراد الأسرة ويعالج كافة الأمراض، ويتم تنفيذه على 6 مراحل على مدار 15 عامًا، وهي على النحو التالي.
وتستمر المرحلة الأولى من 2018 إلى 2025 وستشمل محافظات السويس وشمال سيناء وجنوب سيناء وبورسعيد والإسماعيلية.
أما المرحلة الثانية فستمتد من عام 2025 إلى 2025 وستشمل محافظات أسوان وقنا والأقصر ومطروح والبحر الأحمر.
وتبدأ المرحلة الثالثة في الفترة من 2025 إلى 2026 وستشمل محافظات كفر الشيخ ودمياط وسوهاج والإسكندرية والبحيرة.
وتبدأ المرحلة الرابعة في الفترة من 2027 إلى 2028 وستشمل محافظات المنيا والفيوم وأسيوط وبني سويف وأسيوط والوادي الجديد.
أما المرحلة الخامسة فستمتد من عام 2029 إلى عام 2030 وستشمل محافظات المنوفية والدقهلية والغربية والشرقية.
وتبدأ المرحلة السادسة عامي 2031 و2032 وستشمل محافظات القاهرة والجيزة والقليوبية.
إقرأ أيضا:أسعار ومواعيد أتوبيسات شرق الدلتا من القاهرة إلى السويس 2025
ما هو قانون التأمين الصحي؟
وهي مسؤولة عن تغطية تكاليف الفحص والتشخيص والعلاج للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المختلفة، حيث تغطي كافة التخصصات. كما أنها مسؤولة عن دعم الأفراد نفسياً وجسدياً. كما يستحق الموظف في الدولة علاوة عدم العمل مؤقتا بسبب مرض يمنعه من الذهاب إلى العمل، بالإضافة إلى توفير الرعاية والصحة الجيدة بمبلغ بسيط سنويا.
تأمين صحي شامل
قانون التأمين الصحي القديم يغطي أفراداً معينين في المجتمع، ولكن ليس الأطفال في المدارس والموظفين في الجهاز الإداري للدولة، أما في القانون الجديد فيشمل كافة شرائح المجتمع مقابل دفع اشتراكات معينة.
ويطبق قانون التأمين الصحي الجديد بدوره على مجالات خدمات التأمين، ولا ينطبق على خدمات الرعاية الصحية العامة والوقائية، وخدمات تنظيم الأسرة، وكذلك خدمات العيادات الخارجية، ويلزم خدمات الرعاية الصحية بتغطية الأمراض والطبيعية. الكوارث. وغيرها مجانا.
مميزات وثيقة التأمين الصحي الجديدة
ويتميز قانون التأمين الجديد بأن العلاج يقدم للمواطن مجانا ولا يتحمل أي مسؤولية عن الخدمات الطبية.
وسيحصل المواطن على بطاقة تأمينية جديدة حتى يتمكن من التمتع بكافة صلاحيات ومزايا الخدمة العلاجية دون دفع أي مبلغ مالي، بما في ذلك الفحوصات والأشعة والتحاليل ونحوها.
ويمكن للمواطن اختيار المستشفى التي يريد العلاج فيها، ولكن بشرط أن تكون إحدى المستشفيات المتعاقدة مع هيئة التأمين الصحي الجديدة، وبالتالي يوفر النظام عليه السفر من محافظة إلى أخرى لتلقي إجراءات العلاج كاملة. .
وتقوم بتوفير المستلزمات الطبية اللازمة للعمليات الجراحية، بالإضافة إلى توفير العديد من الأجهزة والآلات الطبية.
يتمتع الأطباء ببيئة عمل جيدة تساعدهم على ممارسة مهنتهم وتقديم أفضل ما لديهم للمرضى، دون التنفير وإنهاء العمل.
ويضمن النظام الجديد حق المريض في الرعاية الصحية، وحق المساواة بين الأغنياء والفقراء في الحصول على الخدمات العلاجية بنفس المستوى بينهم على يد أطباء ماهرين في مجال الطب.
يحقق الأمان العلاجي للمريض في مصر ويعكس رؤيته للدولة والحكومة لأنه يؤمن بأنه يستحق الحياة.
إقرأ أيضا:مواعيد قطار الإسكندرية مرسي مطروح 2025
تعرف على المزيد عن: أسماء شركات التأمين في مصر
المستفيدون من التأمين الصحي
ويستفيد المواطنون غير القادرين على ذلك والذين يقل دخلهم المالي عن الحد الأدنى للأجور من قانون التأمين الصحي الجديد. وقد تحقق ذلك بفضل تعاون وزارة التضامن الاجتماعي ووزارة التخطيط والجهاز المركزي للرقابة. يقتصر على 35% من السكان، فتتحمل الدولة كافة التكاليف نيابة عنهم.
مشاركة المواطنين في قانون التأمين الجديد
وتدفع أقساط التأمين الجديدة وفق القانون القديم والتي تتراوح بين 1% للموظف من الأجر التأميني و3% من صاحب العمل كل شهر، بالإضافة إلى قيام رب الأسرة بدفع اشتراكات الأفراد هو. حيث يتم دفع 2.5% للمرأة غير العاملة و0.75% للباقي أفراد الأسرة. أما غير القادرين فتدفع خزينة الدولة مستحقاتهم ويستفيدون من الخدمات العلاجية مجاناً.
إقرأ أيضا:رابط منصة المعلم للتدريب عن بعد 2025
تأمين صحي شامل جديد
للاستفادة من الخدمات التي يقدمها قانون التأمين الصحي الجديد، يجب سداد كافة الاشتراكات، وفي حالة عدم السداد يجب سداد الاشتراكات المتأخرة مرة واحدة أو على أقساط، إلا في حالات الطوارئ.
وتعفى كافة أموال واستثمارات الهيئة من الضرائب والرسوم بما فيها ضريبة القيمة المضافة، كما تعفى الأنشطة التي تمارسها الهيئة من أحكام القانون المتعلق بالرقابة على شركات التأمين.
وفي نهاية حديثنا عن ما هو قانون التأمين الصحي الجديد، نأمل أن تشاركنا كل ما يدور في ذهنك من خلال التعليق على المقال، وسوف نقوم بالرد عليك فوراً.